孩子6岁左右会萌出第一颗恒牙，俗称“六龄牙”。它位于乳牙列的最末端，上下左右各一颗，共4颗。

与其他恒牙不同的是，六龄牙不是替换乳牙长出来的，而是从牙槽骨中直接萌出的“原始牙齿”。也就是说，一旦长出，便不会再更换。

很多家长误以为六龄牙是乳牙，认为“孩子的牙齿总会换的，坏了也没关系”，这是一个非常危险的误区！六龄牙一旦龋坏甚至缺失，没有牙齿可以替代。因此，守护六龄牙是每一位家长的必修课。

一、六龄牙的作用

六龄牙是恒牙，将陪伴孩子一生，而且它具有非常重要的作用：

①咀嚼主力：六龄牙牙冠宽大、牙根粗壮，是口腔中咀嚼效率最高的牙齿，承担约60%的咀嚼功能，直接影响食物的充分研磨和消化吸收。儿童青少年正处于生长发育的关键期，六龄牙健康与否，直接关系到营养摄入和体格发育。

②面部支撑：六龄牙位于牙弓的关键位置，能够维持面部高度和轮廓的正常发育。如果六龄牙过早缺失，面部可能失去支撑而出现塌陷，影响发育。

③咬合“定海神针”：六龄牙是最早建立咬合关系的恒牙，它为后续恒牙的排列提供基准，决定牙齿是否整齐、咬合是否协调。

六龄牙咬合面窝沟深邃，食物残渣、细菌容易藏匿，普通牙刷很难清洁干净，是龋齿高发牙齿。一旦蛀坏缺失，会造成邻牙倾斜、对颌牙伸长，引发咬合紊乱，甚至影响颌骨发育。

二、窝沟封闭是第一道防线

1. 什么是窝沟封闭？

窝沟封闭是目前世界卫生组织推荐的最经济、最有效的防龋方法之一。使用一种安全的高分子材料，将六龄牙咬合面上的深窝沟填平，形成一层保护屏障，阻止细菌和食物残渣进入窝沟深处。

2. 最佳时机

三、日常有效清洁是根本

1. 巴氏刷牙法——最简单也最重要的护牙方法

①牙刷与牙面呈45度角，刷毛朝向牙龈方向

②小幅度水平颤动：每次移动2～3颗牙

③每个面都要刷到：外侧面、内侧面、咬合面

④每次刷牙至少2分钟，每天早晚各一次

2. 定期更换牙刷

建议使用刷头小巧、刷毛柔软的儿童专用牙刷，每3个月更换一次，如果刷毛已经变形、外翻，则需立刻更换。

3. 使用含氟牙膏

3岁以上的儿童建议使用含氟牙膏，氟化物能有效增强牙釉质的抗酸能力，促进再矿化，有效预防龋齿。用量约豌豆大小即可。

4. 学会用牙线

牙齿之间的缝隙是牙刷清洁不到的死角，建议每天睡前可以使用一次儿童牙线，清理牙缝中的食物残渣和菌斑。

四、饮食习惯很重要

1. 控糖：减少糖果、巧克力、蛋糕、饼干、蜜饯、含糖饮料（奶茶、可乐、果汁）等高糖、高脂、高油食物的摄入量和摄入频率。

2. 餐后漱口：吃完甜食或正餐后，及时用清水漱口，稀释口腔中的酸性物质，冲掉食物残渣。

3. 多吃粗纤维食物：如苹果、玉米、芹菜等，咀嚼过程中食物纤维能起到类似牙刷的摩擦清洁作用，帮助清洁牙面，刺激唾液分泌，起到“天然自洁”作用。

孩子口腔健康是一场长期“保卫战”，预防大于治疗。建议每半年到一年带孩子进行口腔检查，做到早发现、早干预、早治疗。从守护六龄牙做起，帮助孩子养成良好口腔卫生习惯，守护健康牙齿与灿烂笑容！

组稿:翟爽 审核:苗升浩 审签:毕俊